背側椎弓切除術
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背側椎弓切除術とは?
背側椎弓切除術とは、脊髄への圧迫を和らげるために椎弓の一部を切除する手術方法です。椎弓とは、脊髄を包んでいる椎骨の骨部分です。椎弓が損傷したり変形したりすると、脊髄を圧迫し、痛みや麻痺、その他の神経学的問題を引き起こす可能性があります。
背椎弓切除術は、痛み止めや抗炎症剤、理学療法などの保存療法に反応しない椎間板ヘルニアの犬に最もよく用いられます。椎間板ヘルニアとは、椎骨と椎骨の間で緩衝材の役割を果たしている椎間板がずれて脊髄を圧迫する病気です。これは、外傷や加齢、遺伝的要因によって引き起こされることがあります。
背側椎弓切除術はどのように行われるのですか?
背側椎弓切除術は複雑で侵襲的な手術であるため、経験豊富な獣医師のみが行う必要があります。椎間板ヘルニアの正確な位置と範囲を決定するために、手術の前に犬を徹底的に検査しなければなりません。これにはX線検査、コンピューター断層撮影(CT)、磁気共鳴画像法(MRI)などが含まれます。
手術は全身麻酔で行われ、椎骨の数にもよりますが、1時間から3時間かかります。獣医は背骨に沿って切開し、脊髄を露出させる。その後、特殊なノコギリやドリルを使って椎弓の患部を慎重に取り除きます。これにより脊髄への圧迫が緩和され、椎間板の除去や位置の変更が可能になる。
手術後、犬はステッチやホチキスで閉じられ、数日間入院することになります。治癒を促進し、感染を防ぐために、鎮痛剤、抗生物質、その他の薬が投与されます。また、傷口を舐めたりひっかいたりしないように、首輪をつける必要があります。
背側椎弓切除術のリスクと合併症は?
どんな手術でもそうですが、背側椎弓切除術にはいくつかのリスクや合併症の可能性があります。以下のようなものがあります:
- 出血
- 感染症
- 神経損傷
- 椎間板ヘルニアの再発
- 膀胱や腸が空にならなくなる
- 痛みの感覚の喪失
- 背骨の硬直や湾曲
これらの合併症のほとんどはまれなもので、薬物療法や更なる手術で治療することができます。背側椎弓切除術の成功率は80~90%で、ほとんどの犬が術後に症状の改善を示します。しかし、椎間板ヘルニアの重症度や期間、犬の年齢や健康状態によって結果は大きく異なります。
背椎弓切除術のアフターケアは?
背側椎弓切除術のアフターケアには、飼い主であるあなたの根気と努力が必要です。愛犬が手術から回復し、運動能力や生活の質を回復できるように手助けしてあげる必要があります。これには以下が含まれます:
- 傷口を定期的にチェックし、約10~14日後に抜糸またはステープルを抜きます。
- 獣医の指示に従い、鎮痛剤、抗生物質、その他の薬を投与する。
- 治癒を助けるため、少なくとも6週間は犬の活動や運動を制限する。つまり、リードをつけ、階段の昇り降りを避け、飛び跳ねたり遊んだりさせない。
- 筋肉を強化し、関節を潤滑にし、血行を促進するために理学療法または水治療法を行う。マッサージ、ストレッチ、受動運動、水泳などを行う。
- 健康な背骨を維持するために、犬の食事と体重を調整する。バランスのとれた栄養価の高い食事を与え、肥満を避ける。
背側椎弓切除術は、犬にとって最後の手段としてのみ考慮されるべき重大な手術です。しかし、他の治療法に反応しない重度の脊髄損傷や椎間板ヘルニアの犬にとっては、効果的な治療法となります。背側椎弓切除術を受けることを決めたら、犬の回復を早め、生活の質を向上させるために集中的なアフターケアを行う準備をしておきましょう。
著者は、動物が病気になった場合は獣医に相談すべきであり、投薬は医師や薬剤師に相談してから行うべきであるとしている。診断と治療の決断につながるのは、個々の診察のみである。
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