Dorsale laminectomie
Wat is een dorsale laminectomie?
Een dorsale laminectomie is een chirurgische ingreep waarbij een deel van de wervelboog wordt verwijderd om de druk op het ruggenmerg te verlichten. De wervelboog is het benige deel van de wervel dat het ruggenmerg omgeeft. Als de wervelboog beschadigd of vervormd is, kan deze het ruggenmerg samendrukken en leiden tot pijn, verlamming of andere neurologische problemen.
Een dorsale laminectomie wordt meestal gebruikt bij honden met een hernia die niet reageert op conservatieve therapieën zoals pijnmedicatie, ontstekingsremmers of fysiotherapie. Een hernia is een aandoening waarbij de tussenwervelschijf, die als buffer tussen de wervels fungeert, uit zijn positie glijdt en op het ruggenmerg drukt. Dit kan worden veroorzaakt door trauma, veroudering of genetische factoren.
Hoe werkt een dorsale laminectomie?
Een dorsale laminectomie is een complexe en invasieve ingreep die alleen door een ervaren dierenarts mag worden uitgevoerd. De hond moet voor de operatie grondig worden onderzocht om de exacte locatie en omvang van de hernia te bepalen. Dit kan bestaan uit röntgenfoto's, computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).
De operatie zelf wordt uitgevoerd onder algehele narcose en duurt tussen de één en drie uur, afhankelijk van het aantal wervels dat is aangetast. De dierenarts maakt een incisie langs de wervelkolom en legt het ruggenmerg bloot. Vervolgens verwijdert hij voorzichtig het aangetaste deel van de wervelboog met een speciale zaag of boor. Dit verlicht de druk op het ruggenmerg en de schijf kan worden verwijderd of verplaatst.
Na de operatie wordt de hond gehecht met hechtingen of nietjes en moet hij een paar dagen in het ziekenhuis blijven. Hij krijgt pijnstillers, antibiotica en andere medicijnen om de genezing te bevorderen en infectie te voorkomen. Hij moet ook een kraag dragen om te voorkomen dat hij aan de wond likt of krabt.
Wat zijn de risico's en complicaties van een dorsale laminectomie?
Zoals bij elke operatie zijn er enkele risico's en mogelijke complicaties verbonden aan een dorsale laminectomie. Deze omvatten:
- Bloedingen
- infecties
- Zenuwbeschadiging
- Herhaling van de hernia
- Verlies van blaas- of darmlediging
- Verlies van pijngevoel
- Verstijving of kromming van de wervelkolom
De meeste van deze complicaties zijn zeldzaam of kunnen worden behandeld met medicijnen of verdere chirurgie. Het succespercentage van een dorsale laminectomie is ongeveer 80 tot 90 procent, wat betekent dat de meeste honden na de operatie een verbetering van hun symptomen vertonen. Het resultaat hangt echter sterk af van de ernst en de duur van de hernia, evenals de leeftijd en de gezondheid van de hond.
Wat is de nazorg van een dorsale laminectomie?
De nazorg van een ruglaminectomie vereist veel geduld en inzet van u als hondeneigenaar. U moet uw hond helpen herstellen van de operatie en zijn mobiliteit en levenskwaliteit herstellen. Dit houdt in:
- De wond regelmatig controleren en de hechtingen of nietjes na ongeveer 10 tot 14 dagen verwijderen
- Pijnstillers, antibiotica en andere medicijnen toedienen zoals voorgeschreven door de dierenarts
- Het beperken van de activiteit en beweging van de hond gedurende ten minste zes weken om de genezing te bevorderen. Dit betekent je hond aan de lijn houden, geen trappen oplopen en hem niet laten springen of spelen.
- Fysiotherapie of hydrotherapie uitvoeren om de spieren te versterken, de gewrichten te smeren en de bloedsomloop te bevorderen. Dit kan massage, stretching, passieve bewegingen of zwemmen inhouden.
- Het dieet en gewicht van de hond aanpassen om een gezonde wervelkolom te behouden. Dit betekent dat je je hond een uitgebalanceerd en voedzaam dieet moet geven en overgewicht moet vermijden.
Een dorsale laminectomie is een ernstige operatie die alleen als laatste redmiddel voor uw hond moet worden overwogen. Het kan echter een effectieve behandeling zijn voor honden met ernstige ruggenmergletsels of hernia's die niet reageren op andere therapieën. Als u besluit tot een dorsale laminectomie, wees dan voorbereid op intensieve nazorg voor uw hond om zijn herstel te bespoedigen en zijn levenskwaliteit te verbeteren.
De auteurs gaan ervan uit dat een dierenarts moet worden geraadpleegd als een dier ziek is en dat medicijnen alleen mogen worden ingenomen na overleg met een arts of apotheker. Alleen een individueel onderzoek kan leiden tot een diagnose en een behandelingsbeslissing.
We helpen je de dichtstbijzijnde dierenarts te vinden → Op deze manier