Knogleskørhed

Hvad er osteoporose?

Osteoporose betyder bogstaveligt talt "porøs knogle". Knogler er et levende væv, som hele tiden nedbrydes og genopbygges. Denne proces er kendt som knogleopbygning. Hos en sund hund er knogleopbygningen afbalanceret, dvs. at der nedbrydes lige så meget knoglesubstans, som der dannes ny. Hos en hund med osteoporose er denne proces forstyrret, hvilket betyder, at der nedbrydes mere knoglesubstans, end der nydannes. Resultatet er, at knoglen bliver tyndere, svagere og mere skrøbelig.

Hvad er årsagerne til osteoporose?

Osteoporose kan have forskellige årsager, som enten kan være medfødte eller erhvervede. Medfødte årsager omfatter genetiske defekter eller udviklingsforstyrrelser, der fører til reduceret knogledannelse eller øget knogleresorption. Erhvervede årsager omfatter

• Dårlig kost: En ubalanceret kost, der indeholder for lidt calcium, fosfor eller D-vitamin, kan påvirke knoglesundheden. Calcium og fosfor er vigtige mineraler for knogledannelsen, mens D-vitamin fremmer optagelsen af calcium fra tarmen.
• Mangel på næringsstoffer: Mangel på visse næringsstoffer som f.eks. protein, zink eller kobber kan også føre til nedsat knogledannelse eller øget knogleresorption.
• Alder: Med stigende alder falder kroppens evne til at danne ny knoglesubstans. Desuden falder hormonproduktionen, som også spiller en rolle i knoglemetabolismen.
• Sygdom i knoglemarven: Knoglemarven er det bløde væv inde i knoglerne, som er ansvarlig for dannelsen af blodceller. En sygdom i knoglemarven som f.eks. leukæmi eller lymfom kan føre til en nedsat produktion af blodceller, hvilket igen kan påvirke knoglemetabolismen.
• Hormonelle forstyrrelser: Nogle hormoner har indflydelse på knoglemetabolismen. For eksempel fremmer parathyreoideahormon frigivelsen af calcium fra knoglen til blodet, mens skjoldbruskkirtelhormon hæmmer nedbrydningen af calcium fra blodet til knoglen. En over- eller underfunktion af disse hormoner kan føre til en ubalance i calciumbalancen, hvilket reducerer knogletætheden.
• Langvarig kortisonbehandling: Kortison er et antiinflammatorisk lægemiddel, der bruges til at behandle forskellige sygdomme. Men langvarig brug af kortison kan også have negative effekter på knoglemetabolismen. For eksempel hæmmer det dannelsen af ny knoglesubstans og fremmer resorptionen af eksisterende knoglesubstans.
• Mangel på motion: Motion stimulerer dannelsen af ny knoglesubstans og styrker de muskler, der støtter knoglen. Mangel på motion kan derfor føre til nedsat knogletæthed.

Hvad er symptomerne på osteoporose?

Osteoporose giver i første omgang ikke nogen tydelige symptomer. Først når knoglen er så svækket, at den brækker under normal belastning, bliver sygdommen mærkbar. De mest almindelige symptomer på osteoporose er

• Halthed: Halthed er det mest markante symptom på osteoporose. Det kan opstå pludseligt eller gradvist og kan variere i sværhedsgrad afhængigt af, hvilken knogle der er ramt. Halthed kan også være intermitterende, dvs. at den kommer og går.
• Smerter: Et knoglebrud er meget smertefuldt og kan føre til en ændring i hundens adfærd. Den kan f.eks. lege, spise eller bevæge sig mindre. Den kan også reagere aggressivt eller ængsteligt, hvis du rører den i det berørte område.
• Hævelse: Der kan opstå hævelse på brudstedet, forårsaget af betændelse eller blødning. Hævelsen kan også føre til en deformation af knoglen.
• Feber: En infektion på brudstedet kan føre til en stigning i kropstemperaturen, kendt som feber. Feber er et tegn på, at kroppen bekæmper patogenerne.

Hvordan diagnosticeres osteoporose?

For at diagnosticere osteoporose skal dyrlægen først foretage en grundig sygehistorie og klinisk undersøgelse. Han vil spørge om mulige årsager, risikofaktorer og symptomer og undersøge hunden for halthed, smerter og hævelser. For at bekræfte diagnosen skal dyrlægen dog udføre en røntgenundersøgelse.

Røntgenundersøgelse

En røntgenundersøgelse er den vigtigste metode til at diagnosticere osteoporose. Røntgenstråler sendes gennem hundens krop og visualiseres på en film eller en skærm. Røntgenstrålerne absorberes i forskellig grad af forskellige væv, så knoglernes struktur og tæthed kan genkendes på røntgenbilledet.

Hos en hund med osteoporose kan man se en reduceret knogletæthed på røntgenbilledet, hvilket viser sig som en øget gennemsigtighed eller en reduceret farve. Man kan også se knoglebrud eller deformiteter. Røntgenundersøgelsen kan også hjælpe med at udelukke andre sygdomme, der kan give lignende symptomer, f.eks. en knogletumor.

Hvordan behandles osteoporose?

Desværre kan osteoporose ikke helbredes, men der er forskellige måder at behandle sygdommen på og forbedre hundens velbefindende. Behandlingen afhænger af årsagen, sværhedsgraden og hundens generelle tilstand. Mulige behandlingsmuligheder omfatter

• Kostændringer: En afbalanceret kost er afgørende for knoglesundheden. Hunden skal have tilstrækkeligt med calcium, fosfor og D-vitamin, men ikke for meget, da det også kan være skadeligt. Dyrlægen kan anbefale et særligt diætfoder eller ordinere kosttilskud.
• Medicin: Der findes forskellige former for medicin, som kan påvirke knoglemetabolismen. Bisfosfonater kan f.eks. hæmme knogleresorptionen og dermed bremse knoglenedbrydningen. Andre lægemidler som calcitonin eller parathyreoideahormon kan fremme knogledannelsen og dermed fremskynde knogledannelsen. Disse lægemidler skal dog tages under streng dyrlægekontrol, da de også kan have bivirkninger.