胸腺腫

原因と危険因子

胸腺腫の正確な原因はわかっていませんが、リスクを高める可能性のある因子がいくつかあります。以下のようなものがある：

• 犬種： ラブラドールやゴールデンレトリバーは他の犬種よりも胸腺腫を発症しやすいようです。
• 年齢 ：胸腺腫を発症する犬の多くは9～10歳である。
• 性別 ：胸腺腫の発生率にオスとメスの差はない。

症状

胸腺腫の症状は腫瘍の大きさと部位によって異なる。胸腺腫は心臓、肺、食道、血管などの隣接臓器を圧迫し、さまざまな症状を引き起こす。最も一般的な症状には以下が含まれる

• 息切れ
• だるさ
• 食欲不振
• 体重減少
• 咳
• 嚥下障害
• 頭、首、胸部の腫れ
• 筋肉の衰弱または麻痺

胸腺腫のある犬の中には腫瘍随伴症候群に罹患することがある。腫瘍随伴症候群とは、腫瘍によって誘発される病気であるが、腫瘍とは直接関係がない。胸腺腫の犬で最もよく知られている腫瘍随伴症候群は重症筋無力症で、神経と筋肉の間の信号伝達に障害をもたらす自己免疫疾患である。その結果、特に顔面、顎、まぶた、四肢に顕著な筋力低下が起こる。

診断

胸腺腫を診断するために、獣医は徹底的な臨床検査を行い、様々な検査を指示しなければならない。これらには以下が含まれる：

• 血液検査：血液検査：貧血、炎症、感染、高カルシウム血症（血中カルシウム濃度の上昇）などの徴候を示すことがある。
• X線検査： X線検査によって胸部腫瘍の大きさや形状がわかります。
• 超音波検査 ：腫瘍の構造や血流を評価することができます。
• 生検：腫瘍から組織を採取し、顕微鏡で調べるために必要です。これにより、獣医は腫瘍のタイプと病期を決定することができる。

胸腺腫の病期分類は、腫瘍が周囲の組織やリンパ節、他の臓器にどの程度広がっているかに基づいています。胸腺腫には4つの病期がある：

• I 期：腫瘍が完全に被包され、広がっていない。
• II期：腫瘍が被膜を破っているか、周囲の脂肪組織に進展している。
• III 期：腫瘍が心臓や肺などの近隣臓器に浸潤しているか、大血管に浸潤している。
• IV 期：腫瘍がリンパ節や肝臓、脾臓などの他の臓器に転移している。

治療

胸腺腫の治療は、病期、大きさ、部位、犬の全身状態によって異なる。主な治療法は以下の通りである：

• 手術： 手術が可能であれば、腫瘍を摘出する方法が望ましい。外科的切除は犬の生存期間と生活の質を著しく改善する。しかし、手術には出血や感染、周囲の臓器へのダメージなどのリスクや合併症が伴うこともあります。
• 化学療法： 腫瘍の細胞分裂を抑制する薬物療法です。化学療法は、特に進行または転移した胸腺腫に対して単独または手術と併用して行われる。ただし、化学療法は吐き気、嘔吐、脱毛、骨髄抑制などの副作用を引き起こすこともある。
• 放射線療法： これは高エネルギーの放射線を用いて腫瘍細胞を死滅させる治療法です。放射線療法は単独で、または手術や化学療法と組み合わせて、特に手術不能または残存胸腺腫に対して行われる。ただし、放射線療法は皮膚の炎症、脱毛、肺線維症などの副作用を引き起こすこともあります。