Patellaluksation

Årsager til patellaluksation

Den nøjagtige årsag til patellaluksation kendes ikke altid, men der er nogle faktorer, som kan øge risikoen. Disse inkluderer:

• Genetisk disposition: Nogle hunderacer har en medfødt misdannelse af knæskallen eller patellasenen, som gør, at knæskallen lettere går af led. Disse racer omfatter chihuahua, yorkshire terrier, puddel, malteser og boston terrier.
• Traume: En ulykke eller skade på knæet kan forårsage skader på de ledbånd eller den brusk, der stabiliserer knæskallen. Det kan føre til, at knæskallen løsnes eller forskydes.
• Overvægt: Overvægt belaster leddene og kan føre til slitage på brusken. Det kan påvirke knæskallens stabilitet og øge risikoen for patellaluksation.

Symptomer på patellaluksation

Symptomerne på patellaluksation kan variere afhængigt af, hvor alvorlig og hyppig hændelsen er. Nogle mulige tegn omfatter:

• Hopper eller halter på tre ben: Dette er ofte det første og mest mærkbare symptom på patellaluksation. Hunden forsøger at tage vægten af det angrebne ben og løfter det, når den går. Nogle gange kan man også se, at hunden forsøger at bringe knæskallen på plads igen ved at strække eller ryste benet.
• Smerte eller ubehag: Hunden kan vise tegn på smerte eller ubehag, når knæskallen er gået af led. Den kan hyle, knurre eller slikke sig på knæet. Den kan også være mindre aktiv eller legesyg end normalt.
• Hævelse eller rødme: Knæleddet kan være hævet eller rødt, når knæskallen er gået af led. Det er tegn på betændelse eller infektion.
• Slidgigt: Hvis patellaluksation forekommer hyppigt eller kronisk, kan det føre til permanent skade på brusk og knogler i knæleddet. Dette kaldes slidgigt og er en degenerativ ledsygdom, der fører til smerter, stivhed og begrænset bevægelse.

Diagnose af patellaluksation

Hvis du har mistanke om, at din hund lider af patellaluksation, bør du tage den med til dyrlægen så hurtigt som muligt. Dyrlægen vil foretage en fysisk undersøgelse og palpere knæleddet. De vil forsøge at skubbe knæskallen ud af position manuelt og mærke, hvor let den klikker på plads igen. Dette kaldes en luksationstest og hjælper dyrlægen med at bestemme graden af patellaluksation.

Dyrlægen vil også tage røntgenbilleder af knæleddet for at vurdere bruskens og knoglens tilstand. Det vil hjælpe ham med at udelukke andre mulige årsager til haltheden og lave en behandlingsplan.

Behandling af patellaluksation

Behandlingen af patellaluksation afhænger af sværhedsgraden og forekomsten af tilstanden. I milde tilfælde kan konservativ behandling være tilstrækkelig, hvilket omfatter følgende:

• Smertestillende og anti-inflammatorisk medicin: Disse hjælper med at lindre smerter og betændelse i knæleddet. De bør dog kun gives efter anvisning fra dyrlægen, da de kan have bivirkninger.
• Vægtkontrol: Hvis hunden er overvægtig, bør den gå på diæt for at nå sin idealvægt. Det vil hjælpe med at reducere belastningen på leddene og mindske risikoen for patellaluksation.
• Fysioterapi: Dette indebærer øvelser, der styrker musklerne og ledbåndene omkring knæleddet og forbedrer mobiliteten. Dyrlægen kan vise dig, hvordan du kan lave disse øvelser for din hund derhjemme.
• Ledbeskyttelse: Det handler om at beskytte hunden mod aktiviteter, der kan belaste eller skade knæleddet, som f.eks. at hoppe, løbe eller gå op ad trapper. Du kan også give den en ortopædisk seng eller rampe for at øge dens komfort.

I alvorlige tilfælde, eller hvis konservativ behandling ikke er effektiv, kan det være nødvendigt med en operation. Formålet med en operation er at få knæskallen tilbage i sin normale position og forbedre leddenes stabilitet. Der findes forskellige typer operationer, som kan udføres afhængigt af graden af patellaluksation og knæleddets tilstand. Disse omfatter:

• Dybere knæskal: Dette indebærer en uddybning af knogleoverfladen i knæskallen for at skabe mere plads til knæskallen.
• Forkortelse eller forlængelse af patellarsenen: Dette indebærer en forkortelse eller forlængelse af patellarsenen for at få den til at ligge på en lige linje med lårbenet.
• Forskydning afpatellarsenens ind føring: Dette indebærer, at patellarsenens indføringspunkt på skinnebenet flyttes for at korrigere knæskallens trækretning.
• Stabilisering af ledbåndene: Her strammes eller løsnes de ledbånd, der holder knæskallen på plads.

Operationen udføres under fuld narkose og kræver postoperativ pleje og efterbehandling. Hunden skal gå med bandage eller skinne i et par uger og begrænse sin aktivitet. Den har også brug for regelmæssige besøg hos dyrlægen for at overvåge helingen. Operationens succesrate er høj, men der er nogle mulige komplikationer, som f.eks. infektion, blødning eller ny forvridning.