Digitalis

Wat is digitalis?

Digitalis is de algemene term voor verschillende hartglycosiden die geïsoleerd kunnen worden uit verschillende soorten vingerhoedskruid (digitalis). De bekendste zijn digoxine en digitoxine. Hartglycosiden zijn stoffen die rechtstreeks inwerken op de hartspier en de contractiliteit ervan verhogen. Ze vertragen ook de hartslag en hebben een antiaritmische werking, dat wil zeggen dat ze onregelmatige hartslagen kunnen normaliseren.

Hoe werkt digitalis?

Digitalis bindt zich aan een enzym in het celmembraan van de hartspier dat natrium en kalium transporteert. Hierdoor wordt het transport verstoord en stijgt de natriumconcentratie in de cel. Dit beïnvloedt op zijn beurt een andere transporteur die natrium ruilt voor calcium. Hierdoor komt er meer calcium in de cel, waardoor de spiercontractie toeneemt. Tegelijkertijd daalt de kaliumconcentratie in de cel, waardoor de elektrische geleidingssnelheid van het hart afneemt. Dit leidt tot een lagere hartslag en een betere coördinatie van de hartactie.

Wat zijn de voordelen van digitalis?

Digitalis wordt vooral gebruikt bij honden met supraventriculaire ritmestoornissen, bijvoorbeeld boezemfibrilleren. Dit is een aandoening waarbij de boezems van het hart te snel en onregelmatig kloppen. Dit kan leiden tot een verminderde bloedtoevoer naar het lichaam en het risico op bloedstolsels verhogen. Digitalis kan boezemfibrilleren onder controle brengen, waardoor de levenskwaliteit en -verwachting van de hond verbetert.

Digitalis kan ook helpen bij honden met systolische pompinsufficiëntie, waarbij het hart niet meer genoeg bloed kan uitwerpen. Dit kan leiden tot hartfalen, waarbij vocht zich ophoopt in de longen of buik. Digitalis kan de pompcapaciteit van het hart verhogen en zo de symptomen verlichten.

Wat zijn de nadelen van digitalis?

Digitalis heeft een zeer smal therapeutisch bereik, d.w.z. het verschil tussen een effectieve en een toxische dosis is zeer klein. De dosis moet daarom individueel worden aangepast en regelmatig worden gecontroleerd. Te hoge doses kunnen leiden tot vergiftiging door digitalis, wat zich kan uiten in braken, diarree, verlies van eetlust, zwakte, trillen, krampen of hartstilstand.

Het effect van digitalis kan ook beïnvloed worden door andere factoren, bijvoorbeeld door het kalium- of calciumgehalte in het bloed of door andere medicijnen. Een te lage of te hoge kaliumconcentratie kan de toxiciteit van digitalis verhogen of verlagen. Andere medicijnen kunnen de absorptie of afbraak van digitalis veranderen en zo het effect vergroten of verkleinen.

Hoe kan ik mijn hond beschermen tegen vergiftiging?

Om vergiftiging met digitalis te voorkomenmoet je de volgende punten in acht nemen:

• Gebruik digitalis alleen zoals voorgeschreven door je dierenarts en volg de voorgeschreven dosis precies op.
• Houd digitalis buiten het bereik van uw hond en zorg ervoor dat hij niet per ongeluk tabletten of oplossingen binnenkrijgt.
• Voorkom dat uw hond in contact komt met vingerhoedskruid dat in tuinen of in het wild groeit. Alle delen van de plant zijn zeer giftig voor honden.
• Laat de bloedspiegels van digitalis, de hartfunctie en elektrolyten van je hond regelmatig controleren om de optimale dosis te bepalen en bijwerkingen te herkennen.
• Informeer naar mogelijke interacties van digitalis met andere medicijnen die je hond gebruikt en bespreek deze met je dierenarts.
• Controleer je hond op tekenen van vergiftiging en raadpleeg onmiddellijk een dierenarts als je die opmerkt.