Amyloidoza związana z wiekiem

Co to jest amyloidoza?

Amyloidoza to zbiorcze określenie różnych chorób, w których w organizmie gromadzą się amyloidy. Amyloidy są włóknistymi białkami, które normalnie są rozkładane i wydalane. Jeśli proces ten zostanie zakłócony, mogą one gromadzić się między komórkami i uszkadzać tkanki. Złogi amyloidu mogą występować w jednym lub kilku narządach i prowadzić do przewlekłych objawów.

Istnieją różne formy amyloidozy, które różnią się w zależności od rodzaju amyloidu i przyczyny. Najczęstsze formy u psów to

• Wtórna amyloidoza (AA): Występuje w wyniku przewlekłego stanu zapalnego lub infekcji, na przykład w cukrzycy, niewydolności nerek lub zapaleniu wątroby. Białko ostrej fazy zwane amyloidem A w surowicy (SAA) powstaje w zwiększonych ilościach i przekształca się w amyloid.
• Pierwotna amyloidoza (AL): Występuje bez żadnej znanej wcześniejszej choroby i jest spowodowana nadprodukcją łańcuchów lekkich (LC), które są składnikami przeciwciał. Ta forma jest bardzo rzadka u psów.
• Rodzinna amyloidoza (AF): Ma podłoże genetyczne i występuje głównie u niektórych ras, takich jak Shar-Pei, Beagle i Collie. Wadliwe białko zwane transtyretyną (TTR) powstaje i przekształca się w amyloid.
• Amyloidoza związana z wiekiem (AE): Rozwija się u starszych psów i jest spowodowana związanym z wiekiem spadkiem aktywności proteinaz odpowiedzialnych za rozkład amyloidów.

Jak rozpoznać amyloidozę?

Objawy amyloidozy zależą od tego, które narządy są dotknięte chorobą. Najczęstszymi narządami są nerki, wątroba, serce i przewód pokarmowy. Objawy mogą być bardzo niespecyficzne i pojawiać się dopiero w zaawansowanym stadium choroby. Możliwe objawy to

• Blade lub żółte błony śluzowe
• Zwiększone pragnienie i wydalanie moczu
• odwodnienie
• Wymioty i biegunka
• Ból brzucha i wzdęcia
• Utrata apetytu i utrata masy ciała
• Gorączka i osłabienie
• Obrzęk stawów i ból
• Arytmia serca i duszność

Aby postawić diagnozę, weterynarz musi pobrać próbkę tkanki i zbadać ją pod mikroskopem. Może zobaczyć typowe złogi amyloidu, które wydają się jaskrawoczerwone ze specjalnym zabarwieniem (czerwień Kongo) i wykazują jabłkowozieloną dwójłomność w świetle spolaryzowanym. Może również przeprowadzić badania krwi i moczu, aby sprawdzić funkcjonowanie dotkniętych narządów. W niektórych postaciach amyloidozy pomocny może być również test genetyczny.

Jak leczy się amyloidozę?

Niestety, nie ma lekarstwa na amyloidozę. Leczenie ma na celu złagodzenie objawów i zwalczenie choroby podstawowej. Obejmuje to

• Zmianę diety na niskobiałkową i niskosolną w celu zmniejszenia obciążenia nerek.
• podawanie leków obniżających ciśnienie krwi, poprawiających czynność serca i zapobiegających powstawaniu zakrzepów krwi
• podawanie antybiotyków lub leków przeciwzapalnych w przypadku infekcji lub stanów zapalnych
• Podawanie płynów w celu odwodnienia
• Podawanie transfuzji krwi w przypadku krwotoków
• Podawanie leków immunosupresyjnych lub chemioterapii w przypadku pierwotnej amyloidozy
• Podawanie tafamidisu, leku zapobiegającego powstawaniu amyloidu TTR, w przypadku amyloidozy rodzinnej.

Rokowania dla psów z amyloidozą są zwykle złe, ponieważ choroba jest często rozpoznawana późno, a uszkodzenia narządów są nieodwracalne. Oczekiwana długość życia zależy od postaci, stadium i terapii. Wtórna amyloidoza może ulec poprawie, jeśli choroba podstawowa jest skutecznie leczona. W przypadku amyloidozy pierwotnej i rodzinnej wczesna diagnoza i leczenie mogą spowolnić postęp choroby. W przypadku amyloidozy starczej dobra opieka i wsparcie mogą poprawić jakość życia.

Jak można zapobiegać amyloidozie?

Zapobieganie amyloidozie jest trudne, ponieważ jej przyczyny są często nieznane lub nie można na nie wpływać. Niektóre środki, które mogą pomóc to

• Regularna kontrola stanu zdrowia u weterynarza w celu rozpoznania i leczenia chorób przewlekłych na wczesnym etapie.
• Zbilansowana dieta i wystarczająca ilość ruchu, aby zapobiec otyłości, cukrzycy i problemom sercowo-naczyniowym
• Właściwa higiena i szczepienia w celu uniknięcia infekcji
• Doradztwo genetyczne i testy, jeśli chcesz rozmnażać psa rasy wysokiego ryzyka.