hemolytická anémie

Co je to hemolytická anémie?

Hemolytická anémie je forma anémie způsobená zvýšeným rozpadem červených krvinek (erytrocytů). K tomuto rozpadu může docházet buď v cévním systému, nebo ve slezině. Slezina je orgán odpovědný za filtrování a odbourávání starých nebo poškozených krvinek.

Pokud se červené krvinky rozkládají rychleji, než mohou být doplněny, dochází k nedostatku těchto buněk v krvi. To vede ke sníženému přísunu kyslíku do orgánů a tkání, což má negativní dopad na zdraví a pohodu vašeho psa.

Jaké jsou příčiny hemolytické anémie?

Existují různé faktory, které mohou vést k hemolytické anémii u psů. Mezi nejčastější patří:

• Dědičnost: někteří psi mohou mít genetickou predispozici k hemolytické anémii. To se týká především některých plemen, jako je anglický špringršpaněl, kokršpaněl nebo irský setr. Tito psi mohou mít malformaci nebo nestabilitu červených krvinek, což je činí náchylnějšími k hemolytické anémii.
• Autoimunitní onemocnění: U některých psů může dojít k chybnému nastavení imunitního systému, který rozpozná vlastní červené krvinky jako cizí a napadne je. To vede k tzv. imunitně zprostředkované hemolytické anémii (IMHA), která je jednou z nejčastějších příčin anémie u psů. Příčiny této autoimunitní reakce nejsou vždy jasné, ale mohou souviset s infekcemi, očkováním, léky nebo nádory.
• Infekce: Některé infekční agens, jako jsou bakterie, viry nebo parazité, mohou u psů způsobit také hemolytickou anémii. Patří mezi ně například leptospiry, parvoviry nebo babesie. Tyto patogeny mohou buď přímo poškodit červené krvinky, nebo stimulovat imunitní systém k jejich zničení.
• Otravy: Některé látky, jako je cibule, česnek, zinek nebo měď, mohou být pro červené krvinky toxické a způsobit jejich prasknutí. To vede k tzv. intravaskulární hemolýze, při níž se červené krvinky v krevním řečišti rozpadají.
• Úrazy: Vážné úrazy nebo operace mohou rovněž vést k těžkým ztrátám krve, a tedy k anémii. K tomu však dochází jen zřídka.

Jaké jsou příznaky hemolytické anémie?

Příznaky hemolytické anémie u psů se mohou lišit v závislosti na závažnosti a příčině. Typickými příznaky jsou

• Bledost: sliznice vašeho psa, jako jsou dásně, oční víčka nebo uši, mohou být bledé nebo nažloutlé. Je to proto, že hemoglobin v červených krvinkách je zodpovědný za červenou barvu, a pokud chybí, je bledost viditelná.
• Slabost: Váš pes se může zdát letargický, unavený a apatický. Může mít také menší chuť k jídlu a hubnout. Je to proto, že nedostává dostatek kyslíku, který by udržoval jeho energetickou hladinu.
• Dýchací potíže: Váš pes může dýchat rychleji nebo obtížněji než obvykle. Může se také zadýchávat nebo kašlat. Je to proto, že se snaží přijmout více kyslíku, aby nahradil jeho nedostatek.
• Bušení srdce: Váš pes může mít zrychlený srdeční tep nebo puls. Může také bít nepravidelně nebo slabě. Je to proto, že srdce musí pracovat intenzivněji, aby mohlo pumpovat krev po těle.
• Zvětšená slezina: Slezina vašeho psa se může zvětšit nebo ztvrdnout. Je to proto, že rozkládá nebo ukládá více červených krvinek než obvykle.
• Žloutenka: Kůže nebo srst vašeho psa může vypadat nažloutle. Je to proto, že se v těle hromadí bilirubin, produkt rozkladu hemoglobinu, který se nevylučuje.
• Tmavá moč: Moč vašeho psa může vypadat tmavě žlutě nebo hnědě. Je to proto, že se hemoglobin nebo bilirubin vylučuje močí.
• Horečka: Váš pes může mít zvýšenou tělesnou teplotu. Je to proto, že má infekci nebo zánět, který způsobuje nebo zhoršuje jeho anémii.

Jak se diagnostikuje hemolytická anémie?

Pokud máte podezření, že váš pes trpí hemolytickou anémií, měli byste ho co nejdříve vzít k veterináři. Veterinář provede důkladné vyšetření a nařídí různé testy, aby potvrdil diagnózu a určil příčinu. Nejdůležitější testy jsou

• Krevní obraz: Tento test měří počet a podíl různých krevních buněk v krvi vašeho psa. Ukáže, zda má váš pes anémii a jak je závažná. Ukazuje také, zda se jedná o regenerativní nebo neregenerativní anémii. Regenerativní anémie znamená, že kostní dřeň je stále schopna produkovat nové červené krvinky, zatímco neregenerativní anémie znamená, že tomu tak není.
• Krevní nátěr: Tento test zkoumá pod mikroskopem tvar a velikost červených krvinek. Ukazuje, zda se v nich nevyskytují nějaké abnormality nebo poškození, které by mohly znamenat hemolytickou anémii.
• Počet retikulocytů: Tento test měří počet mladých červených krvinek v krvi vašeho psa. Ukazuje, jak dobře kostní dřeň reaguje na anémii a produkuje nové buňky.
• Coombsův test: Tímto testem se zjišťuje, zda se v krvi vašeho psa nevyskytují protilátky namířené proti jeho vlastním červeným krvinkám. Ukazuje, zda se jedná o imunitně zprostředkovanou hemolytickou anémii.
• Hladina bilirubinu: Tento test měří hladinu bilirubinu v krvi vašeho psa. Ukazuje, jak moc se červené krvinky rozkládají a zda se vyskytuje žloutenka.
• Analýza moči: Tento test zkoumá barvu, zápach, hustotu a další parametry moči vašeho psa. Ukazuje, zda je v moči hemoglobin nebo bilirubin a zda se nejedná o infekci nebo onemocnění ledvin.

V závislosti na podezření může veterinární lékař provést i další testy, například rentgenové vyšetření, ultrazvukové vyšetření nebo odběr vzorků tkání.

Léčba hemolytické anémie u psů

Léčba hemolytické anémie u psů závisí na závažnosti stavu a příčině. Cílem je zastavit nebo zpomalit rozpad červených krvinek, podpořit tvorbu nových červených krvinek a zmírnit příznaky.

Možné metody léčby zahrnují

• Transfuze krve, pokud pes utrpěl závažnou ztrátu krve nebo má velmi nízký hematokrit. Jedná se o transfuzi darované krve jiného psa, která zlepší přenos kyslíku.
• Léky proti příčině hemolytické anémie nebo k potlačení imunitního systému. Může se jednat o antibiotika, odčervení, antiparazitika, kortikosteroidy nebo imunosupresiva.
• Operace s cílem odstranit slezinu, pokud je zodpovědná za rozpad červených krvinek nebo pokud má nádor. Slezina je orgán, který filtruje a rozkládá staré nebo poškozené krvinky.
• Léčba kyselinou listovou na podporu tvorby nových červených krvinek. Kyselina listová je vitamin, který je důležitý pro dělení buněk.
• Intravenózní imunoglobulinová léčba, která má zabránit vazbě protilátek na červené krvinky. Imunoglobuliny jsou bílkoviny, které regulují imunitní systém.

Léčba hemolytické anémie u psů může být zdlouhavá a nákladná. Může také vést k vedlejším účinkům nebo komplikacím. Je proto důležité, abyste svého psa pravidelně brali k veterináři, který bude kontrolovat jeho krevní hodnoty a upravovat léčbu.

Prevence hemolytické anémie u psů

Hemolytické anémii u psů nelze vždy zabránit, protože má často genetickou nebo imunologickou příčinu. Existují však určitá opatření, která můžete přijmout, abyste snížili riziko nebo včas rozpoznali toto onemocnění. Patří mezi ně:

• Pravidelné odčervování a kontrola parazitů u vašeho psa.
• zdravá a vyvážená strava pro vašeho psa
• Vyhýbání se látkám, které jsou pro psa potenciálně toxické, jako je cibule, česnek, čokoláda nebo jed na krysy.
• očkování psa proti infekčním chorobám, které mohou způsobit hemolytickou anémii.
• Pravidelná kontrola u veterináře, zejména pokud váš pes stárne nebo má již existující onemocnění.