Transfuzja krwi

Co to jest transfuzja krwi?

Transfuzja krwi polega na przetoczeniu krwi lub jej składników od psa dawcy do psa biorcy. Celem jest poprawa objętości krwi biorcy, transportu tlenu i zdolności krzepnięcia. Istnieją różne rodzaje transfuzji krwi, w zależności od tego, jakie składniki krwi są przetaczane:

• Transfuzja pełnej krwi: przetaczana jest cała krew dawcy, w tym czerwone krwinki, białe krwinki, płytki krwi i osocze. Ten rodzaj transfuzji stosuje się, gdy biorca cierpi na brak czerwonych krwinek (anemię), a także brak innych krwinek lub czynników krzepnięcia.
• Transfuzja czerwonych krwinek: Przetaczane są wyłącznie czerwone krwinki dawcy. Ten rodzaj transfuzji jest stosowany, gdy biorca cierpi głównie na niedokrwistość spowodowaną poważną utratą krwi lub zniszczeniem własnych czerwonych krwinek.
• Transfuzja osocza lub surowicy: Przetaczane jest wyłącznie osocze lub surowica dawcy. Osocze to płynna część krwi zawierająca wodę, białka, elektrolity i czynniki krzepnięcia. Surowica to osocze bez czynników krzepnięcia. Ten rodzaj transfuzji stosuje się, gdy biorca cierpi na brak czynników krzepnięcia lub białek spowodowany chorobą wątroby, zatruciem lub infekcją.
• Transfuzja płytek krwi: Przetaczane są tylko płytki krwi dawcy. Płytki krwi są odpowiedzialne za krzepnięcie krwi i zapobiegają krwotokom w przypadku urazów. Ten rodzaj transfuzji stosuje się, gdy biorca cierpi na niedobór płytek krwi spowodowany reakcją immunologiczną, infekcją lub skutkiem ubocznym leku.

Kiedy konieczna jest transfuzja krwi?

Transfuzja krwi może być konieczna w różnych sytuacjach, na przykład

• W przypadku ostrej lub przewlekłej utraty krwi spowodowanej urazem, zabiegiem chirurgicznym, krwawieniem z guza lub inwazją pasożytów.
• W przypadku niedokrwistości spowodowanej zniszczeniem własnych czerwonych krwinek pacjenta (niedokrwistość hemolityczna), która może być spowodowana reakcją immunologiczną, infekcją lub skutkiem ubocznym leku.
• W przypadku niedokrwistości spowodowanej zmniejszoną produkcją własnych czerwonych krwinek pacjenta (niedokrwistość aplastyczna), która może być spowodowana chorobą szpiku kostnego, chemioterapią lub radioterapią.
• W przypadku zaburzeń krzepnięcia spowodowanych brakiem czynników krzepnięcia lub płytek krwi, co może być spowodowane chorobą wątroby, zatruciem, infekcją lub skutkiem ubocznym leku.

Decyzja o przetoczeniu krwi zależy od różnych czynników, takich jak nasilenie choroby, ogólny stan psa i dostępność odpowiedniej krwi dawcy. Przed transfuzją weterynarz przeprowadzi różne testy w celu określenia potrzeby i zgodności.

Jak przeprowadza się transfuzję krwi?

Transfuzja krwi jest zwykle przeprowadzana w warunkach szpitalnych w klinice weterynaryjnej. Pies dawca musi być zdrowy i wolny od chorób zakaźnych, które mogą być przenoszone przez krew, takich jak leiszmanioza, babeszjoza lub erlichioza. Pies-dawca musi również mieć grupę krwi zgodną z grupą krwi psa-biorcy. Istnieje osiem różnych grup krwi u psów, które są oznaczone literami DEA (Dog Erythrocyte Antigen). Najczęstsze grupy krwi to DEA 1.1, DEA 1.2 i DEA 4. Grupa krwi DEA 1.1 jest najważniejsza, ponieważ może wywoływać najsilniejsze reakcje immunologiczne. Pies z grupą krwi DEA 1.1 może otrzymać krew tylko od innego psa z tą samą grupą krwi, podczas gdy pies bez tej grupy krwi (DEA 1.1 ujemny) może otrzymać krew zarówno od psa DEA 1.1 dodatniego, jak i DEA 1.1 ujemnego.

Przed transfuzją pies-dawca jest uspokajany i podłączany do cewnika żylnego, przez który pobierana jest krew. Krew jest pobierana do specjalnych worków wypełnionych roztworem antykoagulantu, aby zapobiec krzepnięciu. Krew może być użyta świeża lub schłodzona, w zależności od tego, jakie składniki krwi są wymagane. Schłodzona krew może być przechowywana do sześciu tygodni, ale z czasem traci swoją skuteczność.

Pies biorca jest również podłączony do cewnika żylnego, przez który powoli podawana jest krew dawcy. Szybkość transfuzji zależy od wielkości psa i stanu jego układu krążenia. Transfuzja może trwać od pół godziny do kilku godzin. Podczas transfuzji pies biorca jest ściśle monitorowany w celu wczesnego rozpoznania i leczenia wszelkich powikłań.

Jakie są zagrożenia związane z transfuzją krwi?

Transfuzja krwi jest bezpieczną i skuteczną procedurą, która może uratować życie wielu psów. Istnieją jednak pewne zagrożenia, które należy wziąć pod uwagę:

• Reakcja immunologiczna: wiąże się z reakcją obronną układu odpornościowego biorcy na krew dawcy, co może prowadzić do zniszczenia przetoczonych krwinek lub uszkodzenia własnych narządów biorcy. Objawy mogą obejmować gorączkę, dreszcze, wymioty, biegunkę, duszność lub wstrząs. Reakcja ta może wystąpić ostro lub z opóźnieniem i jest zwykle spowodowana niezgodnością grup krwi. Aby tego uniknąć, przed każdą transfuzją należy przeprowadzić dokładne oznaczenie grupy krwi i próbę krzyżową.
• Reakcja zakaźna: wiąże się z przeniesieniem patogenów z dawcy na biorcę, co może prowadzić do infekcji. Objawy mogą obejmować gorączkę, letarg, utratę apetytu lub objawy danej choroby zakaźnej. W zależności od okresu inkubacji patogenów, reakcja ta może wystąpić natychmiast lub dopiero po dniach lub tygodniach i jest zwykle spowodowana nieodpowiednim badaniem lub testowaniem krwi dawcy. Aby tego uniknąć, przed każdą transfuzją należy przeprowadzić kompleksowe badanie psa dawcy pod kątem chorób zakaźnych.
• Reakcja objętościowa: Jest to przeciążenie układu krążenia spowodowane zbyt szybkim lub zbyt dużym przetoczeniem krwi dawcy, które może prowadzić do niewydolności serca lub obrzęku płuc. Objawy mogą obejmować kaszel, duszność, sinicę lub kołatanie serca. Reakcja ta może wystąpić w trakcie lub krótko po transfuzji i jest zwykle spowodowana nieprawidłowym obliczeniem lub monitorowaniem objętości lub szybkości transfuzji.