Σύνδρομο απώλειας πρωτεϊνών

Ποιες είναι οι αιτίες της PLS σε σκύλους;

Υπάρχουν διάφορες πιθανές αιτίες της PLS σε σκύλους, οι οποίες μπορούν να διαφοροποιηθούν ανάλογα με την περιοχή απώλειας πρωτεΐνης. Εάν η πρωτεΐνη χάνεται μέσω των ούρων, αυτό είναι γνωστό ως πρωτεϊνουρία. Αυτό μπορεί να προκληθεί από ασθένειες των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος, όπως

• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
• Σπειραματονεφρίτιδα
• Νεφρωσικό σύνδρομο
• Πυελονεφρίτιδα
• Ουρολιθίαση
• Κυστίτιδα

Εντεροπάθεια με απώλεια πρωτεϊνών (PLE) είναι ο όρος που χρησιμοποιείται όταν η πρωτεΐνη χάνεται μέσω του εντέρου. Αυτό μπορεί να προκληθεί από ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως

• Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
• Λεμφαγγειεκτασία
• Προσβολή από παράσιτα
• Εντερικές λοιμώξεις
• Εντερικοί πολύποδες ή όγκοι
• Τροφικές αλλεργίες ή δυσανεξίες

Πώς διαγιγνώσκεται η PLS σε σκύλους;

Προκειμένου να διαγνωστεί η PLS σε σκύλους, πρέπει πρώτα να προσδιοριστεί ο βαθμός απώλειας πρωτεϊνών. Για να γίνει αυτό, διενεργείται μια εξέταση αίματος για τη μέτρηση της ολικής πρωτεΐνης και της αλβουμίνης στον ορό. Η αλβουμίνη είναι ένα σημαντικό συστατικό της πρωτεΐνης του αίματος που είναι υπεύθυνη για την πίεση των υγρών στα αιμοφόρα αγγεία. Εάν η αλβουμίνη είναι πολύ χαμηλή, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα, δηλαδή σε συσσώρευση υγρού στους ιστούς.

Προκειμένου να προσδιοριστεί η αιτία της απώλειας πρωτεϊνών, πρέπει στη συνέχεια να διαπιστωθεί αν η απώλεια πρωτεϊνών γίνεται μέσω των ούρων ή του εντέρου. Για να γίνει αυτό, διενεργείται μια εξέταση ούρων για τη μέτρηση της αναλογίας πρωτεΐνης προς κρεατινίνη στα ούρα. Η κρεατινίνη είναι ένα προϊόν αποικοδόμησης του μεταβολισμού των μυών που αποβάλλεται μέσω των νεφρών. Εάν ο λόγος της πρωτεΐνης προς την κρεατινίνη στα ούρα είναι αυξημένος, αυτό υποδηλώνει πρωτεϊνουρία.

Για τη διάγνωση της ΠΛΕ, πρέπει να διενεργηθεί εξέταση κοπράνων για τη μέτρηση της παρουσίας α1-σφαιρίνης στα κόπρανα. Η άλφα1-σφαιρίνη είναι ένα άλλο συστατικό της πρωτεΐνης του αίματος που κανονικά δεν βρίσκεται στα κόπρανα. Εάν ανιχνευθεί άλφα1-σφαιρίνη στα κόπρανα, αυτό υποδηλώνει PLE.

Ανάλογα με την πιθανολογούμενη υποκείμενη νόσο, μπορεί να απαιτηθούν περαιτέρω εξετάσεις, όπως

• Υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία των νεφρών ή της κοιλιάς
• Βιοψία ή ενδοσκόπηση των νεφρών ή των εντέρων
• Βακτηριολογικές ή παρασιτολογικές εξετάσεις των ούρων ή των κοπράνων
• Δοκιμές αλλεργίας ή δίαιτες αποκλεισμού

Πώς αντιμετωπίζεται η PLS σε σκύλους;

Η θεραπεία της PLS σε σκύλους εξαρτάται από την αιτία και τη σοβαρότητα της νόσου. Στόχος είναι η μείωση της απώλειας πρωτεϊνών και η ανακούφιση των συμπτωμάτων. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

• Φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία της υποκείμενης πάθησης, όπως αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη, ανοσοκατασταλτικά ή διουρητικά
• Εξειδικευμένες ζωοτροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και καλή πεπτικότητα για την κάλυψη των πρωτεϊνικών απαιτήσεων και την προστασία του εντέρου
• Συμπληρώματα διατροφής με βιταμίνες, μέταλλα ή ωμέγα-3 λιπαρά οξέα για τη βελτίωση της θρεπτικής κατάστασης και τη μείωση της φλεγμονής
• Θεραπεία με υγρά για τη διόρθωση της αφυδάτωσης ή του οιδήματος
• Μεταγγίσεις αίματος για σοβαρή αναιμία

Ποια είναι η πρόγνωση της PLS σε σκύλους;

Η πρόγνωση της PLS σε σκύλους εξαρτάται από την αιτία, τη σοβαρότητα και την ανταπόκριση στη θεραπεία. Ορισμένες παθήσεις αντιμετωπίζονται ευκολότερα από άλλες και ορισμένοι σκύλοι μπορεί να αναρρώσουν πλήρως, ενώ άλλοι μπορεί να χρειαστούν δια βίου θεραπεία. Η ποιότητα ζωής και το προσδόκιμο ζωής μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με την περίπτωση. Είναι σημαντικό να εξετάζετε τακτικά τον σκύλο σας από τον κτηνίατρό σας και να προσαρμόζετε τη θεραπεία του, εάν είναι απαραίτητο.